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"한의원도 하는 완화의료, 요양병원은 왜 막나?"

작성자 닥터스뉴스 | 작성시간 2014-03-28
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▲ 윤해영 대한노인요양병원협회장은 "한의원도 인정해 주고 있는 완화의료기관을 왜 요양병원은 인정하지 않냐"면서 "노인요양병원의 순기능을 인정해야 한다"고 밝혔다.ⓒ의협신문 송성철

"한의원도 완화의료기관으로 인정해 주면서 요양병원은 인정하지 않는 것은 형평성 뿐만 아니라 말기환자의 편안한 임종을 가로막는 규제입니다."윤해영 대한노인요양병원협회장은 "정부의 암관리 정책이 부실하다보니 암치료 이후 암재활이나 말기 호스피스완화의료에 대한 프로그램과 지원이 부실한 실정"이라며 "지난 한 해 동안 요양병원에서 입원진료를 받은 암환자가 3만 3000여명에 달했지만 요양병원 일당정액제 수가 외에는 통증관리나 완화의료에 대해 전혀 인정을 하지 않고 있다"고 비판했다.
대한노인요양병원협회는 27일 백범기념관에서 '요양병원 의료정책 현황과 질 향상 모색'을 주제로 춘계학술 세미나를 열고, 암 환자 회복기 치료에서 요양병원의 역할에 대해 집중 논의했다.
김철준 대전웰니스병원장은 "정부의 암관리 정책은 예방과 급성기치료에만 집중돼 있을 뿐 암재활분야는 손을 놓고 있다"며 "암재활이 왜 중요한지 정책결정자들의 인식이 부족하고, 인식이 부족하다 보니 제대로 된 정책이나 프로그램이 부재할 뿐 아니라 의료비 지원도 부족한 실정"이라고 지적했다.
김 병원장은 "대학병원에서 암치료를 받은 환자들은 암재활과 프로그램의 부재로 홀로서기를 해야 하는 상황"이라며 "정부 정책의 부재로 인해 요양병원에 입원치료를 받는 수 많은 암환자들이 암성통증 치료조차 제대로 받을 수 없도록 막아 놓고 있다"고 밝혔다.
지정토론에 나선 염안섭 수동연세요양병원장은 "한 해 동안 암으로 7만여명이 사망하고 있고, 암을 제외한 다른 중증질환으로 약 23만명이 사망하고 있는데 상당수가 요양병원에서 치료를 받다 사망하고 있는 실정"이라며 "요양병원에서 이들에 대해 적절한 임종치료를 할 수 있도록 제도적인 지원이 필요하다"고 밝혔다.
김철중 조선일보 의학전문기자는 "대학병원의 급성기 치료와 호스피라는 말기치료 사이가 비어 있고, 수가가 지원되지 않는 사각지대"라며 "암재활 분야는 건보 본인부담 5% 규정에서 빼내지 않으면 재정 부담으로 인해 수가 지원이 되지 않을 뿐만 아니라 급성기 치료 이후 유연한 적용이 이뤄지지 않고, 암 환자를 위한 사회학적 접근도 어렵다"며 사각지대에 대한 지원 정책의 필요성을 제기했다.
"말기암 케어를 병의원에서 하지 않다보니 한의원과 대체의학에서 이것을 맡고 있다"고 밝힌 김 전문기자는 "대학병원에서부터 호스피스에 이르기까지 일관성 있는 암치료 공동 가이드라인을 만들어야 한다"면서 "요양병원이 중심이 돼서 방문케어를 맡는 방안을 모색해야 한다"고 덧붙였다.
안기종 한국환자단체연합회 상임대표는 "암관리법이 규정하고 있는 완화의료기관에 요양병원이 빠져 있는 것은 문제가 있다"며 "요양병원은 의무인증을 받고 있고, 예전과 달리 일정한 수준에 올라왔다. 일정 규모와 조건을 갖춘 곳은 암환자가 요양을 받고 완화의료를 받을 수 있도록 해야 한다"고 밝혔다.

▲ 대한노인요양병원협회 학술세미나에서 지정토론을 펼치고 있는 염안섭 수동연세요양병원장, 김철중 조선일보 의학전문기자, 안기종 환자단체연합회 공동대표, 기평석 가은병원장.ⓒ의협신문 송성철
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